Η ηπατίτιδα που προκαλείται από το αλκοόλ εκτοξεύτηκε κατά 50% στην Ισπανία κατά τη διάρκεια του COVID-19

Τα κρούσματα αλκοολικής ηπατίτιδας αυξήθηκαν κατά 50% κατά τη διάρκεια της πανδημίας του κορωνοϊού. Η αύξηση της κατανάλωσης αλκοόλ κατά τη διάρκεια της πανδημίας οδήγησε σε αύξηση των κρουσμάτων και της θνησιμότητας των ασθενών, σύμφωνα με Ο Εθνικός αναφοράς.

Οι συνέπειες της πανδημίας του κορωνοϊού εξακολουθούν να διαρκούν μόλις 3 χρόνια μετά την κήρυξη της πανδημίας. Αν και ο αντίκτυπος του COVID-19 στην κοινωνία, και ιδιαίτερα στην υγεία των ανθρώπων, υποχωρεί, θα χρειαστεί πολύς χρόνος για να προσδιοριστεί η πλήρης έκταση της ζημίας. Διερευνώνται διάφορες πτυχές.

Μία από τις συγγραφείς της μελέτης, η Elisa Pose, ηπατολόγος στο Hospital Clínic de Barcelona, ​​εξήγησε στο Η χώρα:

… αυτός ο τύπος ηπατίτιδας είναι η πιο σοβαρή μορφή κλινικής εκδήλωσης αλκοολικής ηπατικής νόσου και σχετίζεται με υψηλή θνησιμότητα. Αναπτύσσεται από άτομα με χρόνια, έντονη κατανάλωση αλκοόλ και τα οποία, επιπλέον, συνήθως έχουν ήδη υποκείμενη ηπατική νόσο».

Elisa Pose, ηπατολόγος, Hospital Clinic de Barcelona

Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Μάρτιο του 2022 αποκάλυψε δραστικές αυξήσεις στη σοβαρή ηπατίτιδα που σχετίζεται με το αλκοόλ και απαιτεί ενδονοσοκομειακή αντιμετώπιση, ειδικά σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 40 ετών και σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19 στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτά τα ευρήματα δείχνουν την κλιμάκωση της βλάβης από το αλκοόλ που έχει εκτεταμένες και μακροχρόνιες επιπτώσεις στο ήδη τεταμένο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης που εκτείνεται πέρα ​​από το χρονικό πλαίσιο της πανδημίας COVID-19.

Και ήδη τον Οκτώβριο του 2021, μια συγχρονική μελέτη εξέτασε τις τάσεις στις νέες εγγραφές στη λίστα αναμονής και στη μεταμόσχευση ήπατος για αλκοολική ηπατίτιδα πριν και κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19 στις ΗΠΑ. Αυτή η μελέτη παρείχε αδιάσειστα στοιχεία για μια ανησυχητική αύξηση της αλκοολικής ηπατίτιδας που σχετίζεται με την αυξανόμενη χρήση αλκοόλ κατά τη διάρκεια του COVID-19.

50% περισσότερες περιπτώσεις μετά τον τοκετό

Η μελέτη χρησιμοποίησε δεδομένα από το Ισπανικό Μητρώο Αλκοολικής Ηπατικής Νόσου (REHALC), τη σημαντικότερη πηγή πληροφοριών στην Ισπανία για αυτόν τον τύπο ασθένειας. Το REHALC παρακολουθεί τη δραστηριότητα 30 μεγάλων και μεσαίων νοσοκομείων σε όλη τη χώρα. Αυτά τα κέντρα υγείας φροντίζουν το 22% του ισπανικού πληθυσμού – σχεδόν 10 εκατομμύρια άτομα.

Για να εξαγάγουν αυτά τα αποτελέσματα, οι ερευνητές ανέλυσαν όλες τις περιπτώσεις αλκοολικής ηπατίτιδας που αντιμετωπίστηκαν στα 30 νοσοκομεία μεταξύ 2015 και 2021. Ο συνολικός αριθμός των περιπτώσεων χωρίστηκε σε δύο ομάδες:

1. αυτά που έλαβαν θεραπεία πριν από την πανδημία και
2. τα περιστατικά αλκοολικής ηπατίτιδας που αντιμετωπίστηκαν μετά την πανδημία.

Τα αποτελέσματα αποκαλύπτουν ότι, τα χρόνια πριν από την πανδημία του κορωνοϊού, τα νοσοκομεία αντιμετώπιζαν κατά μέσο όρο 14 περιπτώσεις αλκοολικής ηπατίτιδας το μήνα.

Μετά το ξέσπασμα της πανδημίας, τα κρούσματα αλκοολικής ηπατίτιδας έφτασαν τα 21 και από τότε η τάση συνέχισε να αυξάνεται. Η μελέτη δείχνει ότι από τον Μάρτιο του 2020 έως τον Δεκέμβριο του 2021, τα κέντρα φρόντισαν 460 άτομα με αυτή την ασθένεια.

Τα στοιχεία της μελέτης δεν καταδεικνύουν μόνο την αύξηση των κρουσμάτων αλκοολικής ηπατίτιδας, αλλά και τη σοβαρότητα των κρουσμάτων και τη θνησιμότητα που προκάλεσαν, γεγονός που σχετίζεται με την αύξηση της κατανάλωσης αλκοόλ, σε συνδυασμό με την έλλειψη ικανότητας του συστήματος υγείας να ανταποκριθεί σωστά.

Για παράδειγμα, από τις συνολικές περιπτώσεις που αντιμετωπίστηκαν πριν από την πανδημία, το 26% πέθανε ένα χρόνο μετά τη διάγνωση. Αλλά μετά το ξέσπασμα της πανδημίας, ο αριθμός των θανατηφόρων κρουσμάτων αλκοολικής ηπατίτιδας έφτασε στο 31%.

Παράγοντες για την αύξηση των κρουσμάτων αλκοολικής ηπατίτιδας

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που οδηγούν στην αύξηση των κρουσμάτων αλκοολικής ηπατίτιδας και των θανάτων.

Οι ερευνητές επισημαίνουν την αύξηση της κατανάλωσης αλκοόλ ως κύριο παράγοντα αύξησης των κρουσμάτων. Η μελέτη περιελάμβανε επίσης έρευνα που διεξήχθη στις Ηνωμένες Πολιτείες και αποκαλύπτει ότι οι πωλήσεις αλκοολούχων ποτών αυξήθηκαν σχεδόν κατά 20% από τις 20 Μαρτίου 2020 και διατηρήθηκαν για τα επόμενα δύο χρόνια.

Η κατά κεφαλήν κατανάλωση αλκοόλ, μετρούμενη ως γαλόνια καθαρού αλκοόλ ανά άτομο, αυξήθηκε κατά 2,9% το 2020. Αυτή ήταν η μεγαλύτερη αύξηση σε περισσότερα από 50 χρόνια, από την αύξηση 3,4% το 1968.
Ο ετήσιος συνολικός αριθμός θανάτων από το αλκοόλ αυξήθηκε από 78.927 (2019) σε 99.017 (2020) σε 108.791 το 2021.

Το μεγάλο λόμπι για το αλκοόλ και η παρέμβαση πολιτικής οδήγησαν πολλές κυβερνήσεις των πολιτειών στις Ηνωμένες Πολιτείες να επιδεινώσουν τους νόμους τους για το αλκοόλ, μεταξύ άλλων, επιτρέποντας την παράδοση αλκοόλ στο σπίτι. Ως αποτέλεσμα, η χρήση αλκοόλ αυξήθηκε στις ΗΠΑ και τώρα η χώρα αντιμετωπίζει αυξανόμενα ποσοστά θανάτων και ασθενειών λόγω αιτιών που σχετίζονται με το αλκοόλ.

Σε ορισμένες ομάδες, όπως οι νεότεροι και εκείνοι που έχουν συνηθίσει να πίνουν [alcohol] μόνο σε κοινωνικό πλαίσιο, η κατανάλωση γενικά μειώθηκε λόγω του περιορισμού», δήλωσε ο David Fraguas, συντονιστής του Κέντρου Ψυχικής Υγείας της Κεντρικής Περιφέρειας της Μαδρίτης, σύμφωνα με Ο Εθνικός.

Αλλά σε ομάδες με χρόνια [alcohol] κατανάλωση και ιστορικό [alcohol use disorder]υπήρξε μια πολύ σημαντική αύξηση, η μεγαλύτερη που έχει σημειωθεί εδώ και πολύ καιρό».

David Fraguas, συντονιστής, Κέντρο Ψυχικής Υγείας, Κεντρική Περιφέρεια της Μαδρίτης

Οι ειδικοί λένε ότι η πανδημία ήταν ακόμη χειρότερη για τις πιο ευάλωτες ομάδες, όπως άτομα με περισσότερα προβλήματα ψυχικής υγείας, άτομα με λιγότερους πόρους, άτομα που είναι πιο κοινωνικά απομονωμένα και άτομα με ιστορικό διαταραχής χρήσης αλκοόλ. Αυτοί οι άνθρωποι ήταν ακριβώς αυτοί που χρειάζονταν τη μεγαλύτερη βοήθεια για να αντιμετωπίσουν τις συνέπειες της υγειονομικής κρίσης. Αλλά βρέθηκαν να στερούνται από τη μια μέρα στην άλλη πολλά δίκτυα υποστήριξης.

Ανάγκη για λύσεις πολιτικής για το αλκοόλ

Τα ευρήματα της Ισπανίας, αλλά και των ΗΠΑ υπογραμμίζουν την ανάγκη για παρεμβάσεις στη δημόσια υγεία γύρω από το αλκοόλ.

Για παράδειγμα, οι θάνατοι από αλκοόλ στις Ηνωμένες Πολιτείες αυξάνονται με τα χρόνια. Η πανδημία COVID-19 και τα προϊόντα και οι πρακτικές της βιομηχανίας οινοπνεύματος έχουν επιταχύνει ακόμη περισσότερο αυτήν την τάση κατά τη διάρκεια της πανδημίας. Οι αυξανόμενοι θάνατοι από το αλκοόλ και η επιρροή της πολιτικής για το βαρύ αλκοόλ από το Big Alcohol καταδεικνύουν τις δεκαετίες αποτυχίες της πολιτικής για το αλκοόλ των ομοσπονδιακών και πολιτειακών κυβερνήσεων των ΗΠΑ.

Η αύξηση των θανάτων από το αλκοόλ στις ΗΠΑ είναι ένα σύμπτωμα μιας αποτυχημένης πολιτικής για το αλκοόλ στη χώρα. Ένα παράδειγμα αυτής της αποτυχίας της πολιτικής για το αλκοόλ είναι η διάβρωση των φόρων για το αλκοόλ με την πάροδο των ετών και οι φορολογικές ελαφρύνσεις που δίνονται στο Big Alcohol αντί να προστατεύεται το δημόσιο συμφέρον.

Μια μελέτη από τη Σχολή Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου της Βοστώνης διαπίστωσε ότι ο πληθωρισμός έχει διαβρώσει τους φορολογικούς συντελεστές του αλκοόλ στις ΗΠΑ κατά 70% από το 1933.

Παρόλα αυτά, το Κογκρέσο των Ηνωμένων Πολιτειών συνέχισε να δίνει στη βιομηχανία αλκοόλ μια μεγάλη φορολογική ελάφρυνση τον Δεκέμβριο του 2019, με αποτέλεσμα την απώλεια δισεκατομμυρίων δολαρίων για την κυβέρνηση.

• Χωρίς τις φορολογικές ελαφρύνσεις, το Συμβούλιο Αποσταγμένων Ποτών (DISCUS) θα είχε πληρώσει 275 εκατομμύρια δολάρια σε υψηλότερους φόρους.
• Ένας όμιλος βιομηχανίας μπύρας ισχυρίζεται ότι θα έπρεπε να πληρώσουν 130 εκατομμύρια δολάρια σε υψηλότερους φόρους.
• Μόνο τα οινοποιεία της Καλιφόρνια θα είχαν πληρώσει 150 εκατομμύρια δολάρια σε υψηλότερους φόρους.

Όλα αυτά τα χρήματα αντιπροσωπεύουν σπατάλη φορολογικών εσόδων για την κυβέρνηση, χρήματα που θα μπορούσαν να είχαν χρησιμοποιηθεί για τη βελτίωση της ζωής των ανθρώπων και των κοινοτήτων που βλάπτονται σοβαρά από την εκτεταμένη βλάβη από το αλκοόλ σε ολόκληρο το έθνος.

Ρίχνοντας λάδι στη φωτιά, η βιομηχανία αλκοόλ άσκησε συστηματικά πιέσεις για να επιδεινώσει τις κρατικές πολιτικές για το αλκοόλ κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19 για να επιτρέψει την παράδοση αλκοόλ στο σπίτι. Έτσι, η αύξηση της χρήσης αλκοόλ στις ΗΠΑ και η μεγιστοποίηση των μεγάλων κερδών από το αλκοόλ σε βάρος της υγείας και της ευημερίας των ανθρώπων στις ΗΠΑ

Ως αποτέλεσμα του λόμπι Big Alcohol, 35 πολιτείες εισήγαγαν νόμους για τα κοκτέιλ κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19, επιτρέποντας την παραλαβή και την παράδοση αλκοόλ στο σπίτι από χώρους πώλησης αλκοόλ επί τόπου, όπως εστιατόρια, μπαρ και παμπ.

Από αυτές τις 35 πολιτείες,

• 18 πολιτείες και η Ουάσιγκτον έχουν καταστήσει μόνιμους τους επιδεινούμενους νόμους για το αλκοόλ και
• 14 πολιτείες έχουν επεκτείνει περαιτέρω τους κανόνες.

Επιπλέον, στις ΗΠΑ, και οι 50 ομοσπονδιακές πολιτείες, εκτός από τρεις, έδωσαν εξαίρεση στα καταστήματα αλκοολούχων ποτών, πολλές ταξινομώντας τις επιχειρήσεις – μαζί με τα παντοπωλεία και τα φαρμακεία – ως βασική υπηρεσία για τον COVID-19.

Η περίπτωση των ΗΠΑ αποτελεί προειδοποιητικό σημάδι για την Ισπανία. Τόσο η Spansih όσο και η κυβέρνηση των ΗΠΑ πρέπει να βελτιώσουν επειγόντως τις πολιτικές για το αλκοόλ για να προστατεύσουν τους ανθρώπους και τις κοινότητες από τις βλάβες που προκαλούνται από τα προϊόντα και τις πρακτικές της βιομηχανίας αλκοόλ. Η αύξηση της φορολογίας του αλκοόλ και η επανεξέταση των νόμων για την παράδοση αλκοόλ είναι δύο πτυχές στις οποίες πρέπει να δώσουν άμεση προσοχή οι χώρες.

Επιπλέον, η Ισπανία μπορεί να χρησιμοποιήσει το Παγκόσμιος Οργανισμός ΥγείαςΤο πιο ΑΣΦΑΛΕΣ τεχνικό πακέτο της. Παρέχει ένα σχέδιο για τις πιο αποτελεσματικές λύσεις πολιτικής για το αλκοόλ για την πρόληψη και τη μείωση της βλάβης από το αλκοόλ.

1. μικρόενίσχυση των περιορισμών στη διαθεσιμότητα αλκοόλ
2. ΕΝΑνα προβάλει και να επιβάλει αντίμετρα για την οδήγηση υπό την επήρεια.
3. φάδιευκόλυνση της πρόσβασης σε προσυμπτωματικό έλεγχο, σύντομες παρεμβάσεις και θεραπεία.
4. μιnforce απαγορεύσεις ή ολοκληρωμένους περιορισμούς στη διαφήμιση, τη χορηγία και την προώθηση του αλκοόλ.
5. Rαύξηση των τιμών του αλκοόλ μέσω ειδικών φόρων κατανάλωσης και πολιτικών τιμών.

---

Πηγές

Η χώρα: „Η ηπατίτιδα που προκαλείται από το αλκοόλ αυξήθηκε κατά 50% στην Ισπανία κατά τη διάρκεια της πανδημίας„

Ο Εθνικός: „Τα κρούσματα αλκοολικής ηπατίτιδας αυξήθηκαν κατά 50% κατά τη διάρκεια της πανδημίας του Covid„